Smartphone addiction and postural alterations in the cervical region in adolescents / Dependência do smartphone e alteração postural da região cervical de adolescentes

ABSTRACT Objective: To evaluate smartphone addiction and postural alterations in the cervical region in adolescents. Methods: A cross-sectional study with 281 adolescents (15 to 19 years old), attending the 1st to the 3rd grades of High School, carried out between September and October 2019 in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. Data collection took place in two stages. In the first, they answered four self-administered questionnaires: sociodemographic questionnaire, health conditions and smartphone use, Nordic Musculoskeletal Symptom Questionnaire (NMQ), Self-Report Questionnaire (SRQ-20) and the Smartphone Addiction Inventory (SPAI-BR). In the second stage, they were submitted to photogrammetry using the Postural Assessment Software (SAPO) and anthropometric assessment (weight and height). The software SPSS Statistics version 23.0 was used for data analysis. Results: Of the total number of adolescents, 63.3% (n=178) showed smartphone addiction, using it for 5.8 hours (±3.5) during the week and 8.7 (±4.0) hours on the weekend. When analyzing postural alignment in the anterior view, a significant reduction in the lateral head tilt was observed when typing on the smartphone (p=0.002) compared to the anatomical position (baseline). In the lateral view, an increase in head anteriorization was observed during smartphone use (p<0.05). There was an association between smartphone addiction and head anteriorization (p<0.05). Conclusions: The use of the smartphone in the typing position causes postural alterations in the cervical region, especially in adolescents with smartphone addiction. Therefore, health promotion measures that alert adolescents to the adverse effects caused by prolonged smartphone use are necessary.

RESUMO Objetivo: Avaliar a dependência do smartphone e a alteração postural da região cervical em adolescentes. Métodos: Estudo transversal, com 281 adolescentes (15 a 19 anos), que frequentavam da 1ᵃ à 3ᵃ série do ensino médio, realizado entre setembro e outubro de 2019 na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. A coleta dos dados ocorreu em duas etapas. Na primeira, eles responderam a quatro questionários autoaplicáveis: questionário sociodemográfico, condições de saúde e uso do smartphon e, Questionário Nórdico de Sintomas Musculoesqueléticos (NMQ), Self-Report Questi onnaire (SRQ-20) e o Smartphone A ddiction Inventory (SPAI-BR). Na segunda etapa, foram submetidos a fotogrametria pelo Software de Avaliação Postural (SAPO) e avaliação antropométrica (peso e altura). Para a análise dos dados, foi utilizado o SPSS Statistics versão 23.0. Resultados: Do total, 63,3% (n=178) dos adolescentes apresentaram dependência do smartphone, com o uso de 5,8 horas (±3,5) durante a semana e 8,7 (±4,0) no fim de semana. Ao analisar o alinhamento postural na visão anterior, observou-se redução significativa da inclinação lateral de cabeça ao digitar no smartphon e (p=0,002) comparado à posição anatômica (baseline). Na visão lateral foi constatado aumento da anteriorização de cabeça durante o uso do smartphon e (p<0,05). Houve associação da dependência do smartphone com a anteriorização de cabeça (p<0,05). Conclusões: O uso do smartphone na posição de digitação causa alteração postural na região cervical, destacadamente naqueles que apresentam dependência do dispositivo. Dessa forma, são necessárias medidas de promoção de saúde que alertem os adolescentes sobre os efeitos adversos causados pelo uso prolongado do smartphone.

Perinatal outcomes of adolescent and adult mothers: a systematic review / Resultados perinatais de mães adolescentes e adultas: uma revisão sistemática / Resultados perinatales de madres adolescentes y adultas: una revisión sistemática

Objective: To identify and analyze studies published in the literature that researched adverse perinatal outcomes in live births to adolescent and adult mothers. Methods: The electronic databases PubMed and VHL (LILACS and MEDLINE) were consulted, using the MeSH descriptors with Boolean operators were used, which were grouped as follows: ("maternal age") AND ("risk factors") AND ("Pregnancy Complica- tions OR "Adverse Birth Outcomes" OR "Perinatal outcome"). This analysis resulted in eight articles published between 2018 and 2022. Results: Studies presented a strong as- sociation between young maternal age (<20 years) and unfavorable neonatal outcomes, such as low birth weight, premature delivery, need for oxygen therapy and admission to the Neonatal Intensive Care Unit. No significant data were found on adverse outcomes in pregnancies in the optimum age range (20>35 years). Conclusion: The analyzed studies point to a strong association between young maternal age and some clinical-obstetric complications.

Objetivo: Identificar e analisar estudos publicados na literatura que pesquisaram desfechos perinatais adversos em nascidos vivos de mães adolescentes e adultas. Métodos: Foram consultadas as bases de dados eletrônicas PubMed e BVS (LILACS e MEDLINE), utilizando-se os MeSH descritores com operadores booleanos, os quais foram agrupados da seguinte forma: ("maternal age") AND ("risk factors") AND ("Pregnancy Complications OU "Resultados adversos do parto" OU "Resultados perinatais"). Essa análise resultou em oito artigos publicados entre 2018 e 2022. Resultados: Os estudos apresentaram forte associação entre a idade materna jovem (<20 anos) e os desfechos neonatais desfavoráveis, como baixo peso ao nascer, parto prematuro, necessidade de oxigenoterapia e internação na UTI neonatal. Não foram encontrados dados significativos sobre resultados adversos em gestações na faixa etária ideal (20>35 anos). Conclusão: Os estudos analisados apontam para uma forte associação entre idade materna jovem e algumas complicações clínico-obstétricas.

Objetivo: Identificar y analizar estudios publicados en la literatura que investigaran resultados perinatales adversos en nacidos vivos de madres adolescentes y adultas. Métodos: Se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas PubMed y BVS (LILACS y MEDLINE) utilizando los descriptores MeSH con operadores booleanos, que se agruparon de la siguiente manera: ("edad materna") AND ("factores de riesgo") AND ("complicaciones del embarazo OR "resultados adversos del parto" OR "resultados perinatales"). Este análisis dio como resultado ocho artículos publicados entre 2018 y 2022. Resultados: Los estudios mostraron una fuerte asociación entre la edad materna joven (<20 años) y los resultados neonatales desfavorables, como bajo peso al nacer, parto prematuro, necesidad de oxigenoterapia e ingreso en la UCI neonatal. No se encontraron datos significativos sobre resultados adversos en embarazos en el grupo de edad ideal (20>35 años). Conclusión: Los estudios analizados apuntan a una fuerte asociación entre la edad materna joven y algunas complicaciones clínico-obstétricas.

Um estudo da prevalência e da caracterização da mortalidade em crianças e adolescentes por leucemia no Nordeste do Brasil / A study of the prevalence and characterization of mortality in children and adolescents due to leukemia in Northeastern Brazil / Estudio de prevalencia y caracterización de la mortalidad por leucemia en niños y adolescentes del Nordeste Brasileño

Objetivo: Caracterizar a prevalência da mortalidade por leucemias em crianças e adolescentes no Nordeste Brasileiro e sua relação com determinantes sociais da saúde no período de 2008 a 2018. Método: A pesquisa foi um estudo epidemiológico, do tipo ecológico, cujas unidades de análisede área foram os 9 (nove) estados brasileiros da Região Nordeste. Os dados desse estudo foram do tipo secundário, obtidos através do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), provenientes do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Para esta investigação elegeu-se, crianças e adolescentes, com faixa etária entre 0 (zero) e 19 (dezenove) anos, com óbitos no período de 2008 a 2018, cujo, a leucemia foi a causa básica mencionada na Declaração de Óbito (DO) por meios de códigos conforme a 10o Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Resultados: foram registrados 3.025 óbitos por leucemias durante o período analisado. O CID-91 foi o primeiro colocado em número de óbitos (54,9%), em segundo lugar, CID-92 apresentando 30% das notificações e em seguida CID-95 (14,6%), CID-93 (0,3%), CID-94 (0,2%) dos óbitos. Sendo que desses, 57,6% foram do sexo masculino e 42,4% do sexo feminino. A faixa etária mais prevalente foi de 15 a 19 anos de idade (26,1%). A cor parda foi a mais autodeclarada (58,0%). O estado da Bahia foi o mais acometido por óbitos durante o período. Conclusão: O CID-91 teve maior prevalência entre óbitos notificados, que os maiores números de óbitos foram no sexo masculino com faixa etária dos adolescentes entre 15 e 19 anos e de cor parda, e que a mortalidade por leucemia ainda é um sério problema de saúde pública que pode ser reparado com medidas de prevenção e de promoção em saúde.

Objective: to characterize the prevalence of mortality of leukemia in children and adolescents in Brazilian's Northeast and the relationship with social determinants of health in the period from 2008 to 2018. Methods: It is an ecological epidemiological study that analyzed 9 (nine) Brazilian states of the Northeast Region. Data were collected through the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS), from the Mortality Information System (SIM). For this, children and adolescents, aged between 0 (zero) and 19 (nineteen) years old, with deaths in the period from 2008 to 2018, that leukemia was the cause mentioned in the Death Certificate (DO) according to the 10th International Classification of Diseases (ICD-10) were included. Results: 3,025 deaths from leukemia were recorded during the analyzed period. ICD-91 was ranked first in number of deaths (54.9%), secondly, ICD-92 with 30% of notifications and then ICD-95 (14.6%), ICD-93 (0. 3%), ICD-94 (0.2%) of deaths. Regarding this, 57.6% were male and 42.4% female. The most prevalent aged group was 15 to 19 years old (26.1%). The brown color was the most self-declared (58.0%). The state of Bahia was the most affected by deaths during this period. Conclusion: The ICD-91 had a higher prevalence among notified deaths, that the highest number of deaths were in males aged between 15 and 19 years and of brown skin color, and that mortality from leukemia is still a serious problem of public health that can be repaired with prevention and health promotion measures.

Objetivo: caracterizar la prevalencia de mortalidad por leucemia en niños y adolescentes del Nordeste brasileño y la relación con los determinantes sociales de la salud en el período de 2008 a 2018. Métodos: Se trata de un estudio epidemiológico ecológico que analizó 9 (nueve) estados brasileños de la Región Nordeste. Los datos fueron recolectados a través del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud (DATASUS), a partir del Sistema de Información de Mortalidad (SIM). Para eso, fueron incluidos niños y adolescentes, con edad entre 0 (cero) y 19 (diecinueve) años, con muerte en el período de 2008 a 2018, que la leucemia fuese la causa mencionada en el Certificado de Defunción (DME) según la 10ª Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). Resultados: Se registraron 3.025 defunciones por leucemia durante el periodo analizado. La CIE-91 ocupó el primer lugar en número de defunciones (54,9%), en segundo lugar, la CIE-92 con un 30% de notificaciones y a continuación la CIE-95 (14,6%), CIE-93 (0. 3%), CIE-94 (0,2%) de defunciones. El 57,6% eran varones y el 42,4% mujeres. El grupo de edad más prevalente fue el de 15 a 19 años (26,1%). El color castaño fue el más autodeclarado (58,0%). El estado de Bahia fue el más afectado por muertes durante este período. Conclusiones: La CIE-91 tuvo una mayor prevalencia entre las muertes notificadas, que el mayor número de muertes se produjo en varones de 15 a 19 años y de color de piel morena, y que la mortalidad por leucemia sigue siendo un grave problema de salud pública que puede ser reparado con medidas de prevención y promoción de la salud.

Intervenções não farmacológicas no controle da dor em recém-nascidos pré-termo: conhecimento da equipe de enfermagem / Non-pharmacological interventions in the control of pain in newborns pre-term: knowledge of nursing staff

Objetivo: Investigar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre o manejo não farmacológico da dor e descrever os principais métodos não farmacológicos para o manejo da dor em recém-nascidos pré-termo sob cuidados intensivos. Método: Estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em Unidade de Terapia Intensiva, de Fortaleza-CE, Brasil, cuja coleta de dados foi realizada de julho a agosto de 2018, por meio de entrevista e observação dos cuidados de enfermagem aos neonatos. Participaram duas enfermeiras e seis técnicas de enfermagem e observaram-se quatro recém-nascidos quanto às respostas fisiológicas e comportamentais aos procedimentos invasivos durante o tratamento intensivo. Resultados: Os métodos mais utilizados pela equipe de enfermagem na Unidade pesquisada foram: soro glicosado a 25%, sucção não nutritiva, contenção facilitada, leite materno e Método Canguru. Conclusão: Algumas participantes demonstraram não conhecer os métodos para manejo não farmacológico da dor em recém-nascidos pré-termo, constatando-se necessidade de mais pesquisas relacionadas à temática investigada.(AU)

Objective: To investigate the knowledge of the nursing staff on non-pharmacological pain management and describe the main non-pharmacological methods for pain management in preterm newborns under intensive care. Method: Exploratory-descriptive study, with a qualitative approach, carried out in an Intensive Care Unit, in Fortaleza-CE, Brazil, whose data collection was carried out from July to August 2018, through interviews and observation of nursing care to neonates. Two nurses and six nursing technicians participated and four newborns were observed for physiological and behavioral responses to invasive procedures during intensive care. Results: The methods most used by the nursing team in the researched unit were: 25% glucose serum, non-nutritive suction, facilitated containment, breast milk and Kangaroo Method. Conclusion: Some participants demonstrated that they do not know the methods for non-pharmacological management of pain in preterm newborns, confirming the need for more research related to the theme investigated. (AU)

Objetivo: Investigar los conocimientos del equipo de enfermería sobre manejo no farmacológico del dolor y describir los principales métodos no farmacológicos para manejo del dolor en recién nacidos prematuros en cuidados intensivos. Método: Estudio exploratorio descriptivo, cualitativo, realizado en Unidad de Cuidados Intensivos, en Fortaleza-CE, Brasil, cuya recolección de datos se realizó de julio a agosto de 2018, a través de entrevistas y observación de cuidados de enfermería a neonatos. Participaron dos enfermeras y seis técnicos de enfermería y se observaron a cuatro recién nacidos para determinar las respuestas fisiológicas y conductuales a los procedimientos invasivos durante los cuidados intensivos. Resultados: Los métodos más utilizados por el equipo de enfermería en la unidad investigada fueron: suero de glucosa al 25%, succión no nutritiva, contención facilitada, leche materna y método canguro. Conclusión: Algunos participantes señalaron no conocen los métodos para manejo no farmacológico del dolor en recién nacidos prematuros, por lo que se necesitan más investigaciones relacionadas al tema investigado.(AU)

Fatores relacionados à dependência do smartphone em adolescentes de uma região do Nordeste brasileiro / Factors related to smartphone addiction in adolescents from a region in Northeastern Brazil

Resumo Há relatos de efeitos adversos na saúde física e mental dos adolescentes associados ao uso excessivo do smartphone. O objetivo deste artigo é avaliar a dependência do smartphone e os fatores relacionados em adolescentes de uma região do Nordeste brasileiro. Trata-se de estudo transversal realizado em seis Escolas Estaduais de Educação Profissional (EEEPs), na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil, desenvolvido entre setembro e outubro de 2019. Participaram 286 adolescentes, entre 15 e 19 anos, que responderam cinco instrumentos de coleta. Análises bivariada e multivariada foram utilizadas para avaliar os fatores relacionados ao desfecho, pelo SPSS versão 23.0. A dependência do smartphone apresentou prevalência de 70,3%, e mostrava associação com menor idade (OR=0,583; p=0,001), menos horas de sono (OR=0,715; p=0,020), mais tempo de uso no final de semana (OR=1,115; p=0,015), queixa de dor cervical (OR=2,206; p=0,020) e suspeita de transtorno mental comum (OR=1,272; p=0,000). Evidenciou-se elevada dependência do smartphone nos adolescentes da amostra, relacionada a múltiplos fatores. Alerta-se para a importância de campanhas educativas que orientem os adolescentes, pais, educadores e profissionais de saúde para os riscos do uso excessivo de smartphones à saúde dos adolescentes.

Abstract Adverse effects on the physical and mental health of adolescents associated with excessive smartphone use have been reported. This paper aims to assess adolescent smartphone addiction and related factors in a region in Northeastern Brazil. This cross-sectional study was carried out in six State-run Professional Education Schools in Fortaleza, Ceará, Brazil, from September to October 2019 with 286 adolescents aged 15-19 years who completed five data collection instruments. Bivariate and multivariate analyses were performed to assess factors related to the outcome using SPSS version 23.0. Smartphone addiction prevalence rate was 70,3% and was associated with being underage (OR=0,583; p=0,001), fewer sleep hours (OR=0,715; p=0,020), longer use on weekends (OR=1,115; p=0,015), cervical pain (OR=2,206; p=0,020), and suspected common mental disorder (OR=1,272; p=0,000). A high smartphone addiction level was observed among adolescents in the sample and was related to multiple factors. Attention should be drawn to the importance of educational campaigns to guide adolescents, parents, educators, and health professionals about the risks of excessive smartphone use to the health of adolescents.

Système de santé et de soins infirmiers en France / Health and nursing system in France

Résumé Cet article concerne le Système de Santé en France. Il souligne que dans ce pays il est essentiel de former des professionnels insérés dans un «savoir-faire¼, et également préparés aux mutations actuelles et à venir de la profession infirmière. Ainsi, une revue de la littérature a été réalisée à partir de la classification et de l'analyse des textes et des documents recherchés, nous avons essayé de comprendre le Système de Santé Français et de soins infirmiers. Cela a permis la construction de deux catégories thématiques. La première est le Service Sanitaire réalisé par les étudiants des formations en santé qui traduit la volonté du Gouvernement de placer la prévention au cœur de son action. Et la deuxième aborde la Formation des infirmiers qui est un référentiel basé sur la compétence. La démographie des infirmières en France est également abordée, ce qui met en évidence l'augmentation du nombre d'infirmières de 2010 à 2018.

Abstract This paper concerns the French Health Care System that revolutionized the rationale of the existing social protection. It emphasizes that, in this country, it is essential to train professionals integrated into a "know-how", and also prepared for the current and future changes in the nursing profession. A literature review was carried out based on the classification and analysis of the texts and documents researched, and we tried to understand the French Health and Nursing System. This allowed the construction of two thematic categories. The first one is the "Health Service" that addresses health training courses for prevention, while the second one deals with Nursing Education, which is a competency-based framework. The demography of nurses in France is also discussed, which highlights the increased number of nurses from 2010 to 2018.

Mapeando a formação do enfermeiro no Brasil: desafios para atuação em cenários complexos e globalizados / Mapping nursing training in Brazil: challenges for actions in complex and globalized scenarios

Resumo O artigo discorre sobre a formação profissional do enfermeiro, implicações da expansão das Instituições de Ensino Superior e a distribuição dessas no Brasil. Considera os resultados da Pesquisa Perfil da Enfermagem no Brasil, realizada com 35.916 profissionais de Enfermagem, em 2013. A análise que caracteriza a trajetória da graduação em enfermagem neste artigo, estrutura-se em três dimensões: a expansão da formação do enfermeiro na graduação e pós-graduação; o boom de escolas de enfermagem e a relação público x privado; e, a distribuição territorial do profissional enfermeiro no Brasil. O crescimento de Instituições de Ensino em Enfermagem implica em uma formação exponencial, com predomínio de escolas privadas na graduação e na pós-graduação; os cursos buscam alinhar-se às mudanças na saúde e sociedade, mas urge equalizar as assimetrias territoriais entre as instituições formadoras na graduação e pós-graduação, a superconcentração e vazios assistenciais decorrentes da insuficiência de enfermeiros por habitantes, bem como qualificar o enfermeiro para o exercício profissional ante as transformações globais.

Abstract The article discusses the professional formation of nurses, implications of the increase in the number of Higher Education Institutions and their distribution in Brazil. It considers the results of the Nursing Profile Survey in Brazil, carried out with 35,916 nursing professionals, in 2013. The analysis that characterizes the trajectory of undergraduate nursing in this article is structured in three dimensions: the increase in the number of undergraduate and postgraduate nursing education institutions; the boom in nursing schools and the public vs. private relationship; and the territorial distribution of the registered nurse in Brazil. The increase in the number of Nursing Education Institutions implies an exponential formation, with a predominance of private schools in undergraduate and postgraduate courses. The courses seek to align themselves with changes in health and society, but it is crucial to equalize the territorial asymmetries between the undergraduate and graduate training institutions, the overconcentration and care gaps resulting from the insufficiency of nurses per inhabitant, as well as to qualify the nurses for the exercise of their professional activities in the face of global changes.

Sistemas de Saúde e Competências do Enfermeiro em Portugal / Health Systems and Nursing Skills in Portugal

Resumo O artigo discorre sobre o Sistema de Saúde em Portugal que possui o modelo de Beverigde, baseado no financiamento dos serviços de saúde pelas receitas, obtidas por impostos sobre o rendimento dos contribuintes, alicerçado num sistema público, em que o direito à saúde é independente do trabalho e do emprego. O ensino de Enfermagem está estruturado em: Formação Pré-Graduada - Licenciatura; Mestrado e Doutorado em Ciências de Enfermagem e Enfermagem. A competência do enfermeiro de cuidados gerais refere-se ao desempenho profissional demonstrador da aplicação efetiva do conhecimento e das capacidades, que lhe permitem o juízo clínico e a tomada de decisão. O exercício das competências baseia-se na relação interpessoal entre o enfermeiro e o cliente individual e/ou grupo; tomada de decisão baseada em evidência científica, juízo clínico fundamentado nas necessidades de cuidados individuais ou do grupo, intervenções de Enfermagem prescritas considerando a segurança dos cuidados e do cliente, detecção precoce dos reais ou potenciais diagnósticos buscando resolução ou minimização das consequências, pelos valores dos clientes, além do respeito e regulamentação profissional que estabelecem a boa prática.

Abstract The paper discusses the Portuguese Health System that has adopted the Beveridge model, which is based on the financing of health services by taxpayers' income, based on a public system, where the right to health is independent of work and employment. Nursing education is structured in Pre-Graduate Education - Degree; Master and Doctorate in Nursing Sciences and Nursing. The competency of the generalist nurses refers to the professional performance showing the effective application of knowledge and skills, which allows them to make a clinical judgment and decide. The exercise of competencies is based on the interpersonal relationship between the nurse and the individual client or group; decision-making based on scientific evidence, clinical judgment based on the needs of individual or group care, prescribed nursing interventions considering the safety of care and the client, early detection of the real or diagnostic potentials seeking resolution or minimization of consequences, by the values of the patients, as well as respect and professional regulation that establish good practice.

Happiness as a strength in the promotion of adolescent and adult young health / Felicidad como fuerza en la promoción de la salud del adolescente y adulto joven / A felicidade como força na promoção da saúde do adolescente e adulto jovem

ABSTRACT Objectives: to assess the relation between sociodemographic characteristics of young people associated with the subjectivity of being happy; to evaluate the relationship between the subjectivity of being happy and the perception of health status; to evaluate the relationship between the subjectivity of being happy and the school and family environments and peer groups at school. Methods: this is an observational study, with an intentional sample of 1,069 young Portuguese people, with ages varying from 14 to 24, most of them women, attending secondary education. The self-filling questionnaire was used. Results: there are statistically significant associations between the subjectivity of being happy and schooling, perception of health status, family APGAR, school and family involvement, absence of problems or teasing by peers at school. Conclusions: a positive and holistic care coupled with the potential of obtaining and consolidating healthy lifestyles for young people will enable health professionals to perceive them as agents of individual and social change.

RESUMEN Objetivos: evaluar la relación entre las características sociodemográficas de los jóvenes asociadas con la subjetividad de ser feliz; evaluar la relación entre la subjetividad de ser feliz y la percepción del estado de salud; evaluar la relación entre la subjetividad de ser feliz y el ambiente escolar, familiar y grupo de pares en la escuela. Métodos: estudio observacional con una muestra de 1.069 jóvenes portugueses, entre los 14 y los 24 años, en su mayoría mujeres, que asiste a la escuela secundaria. Se utilizó el cuestionario de autollenado. Resultados: se destacan asociaciones estadísticamente significativas entre la subjetividad de ser feliz y la escolaridad, la percepción del estado de salud, el APGAR Familiar, la participación escolar y familiar, ausencia de problemas o provocaciones por los pares en la escuela. Conclusiones: un cuidado positivo y holístico aliado al potencial de obtención y consolidación de patrones de vida saludables de los jóvenes permitirá a los profesionales de la salud percibirlos como agentes de cambio individual y social.

RESUMO Objetivos: avaliar a relação entre as características sociodemográficas dos jovens associadas à subjetividade de ser feliz; avaliar a relação entre a subjetividade de ser feliz e a percepção do estado de saúde; avaliar a relação entre a subjetividade de ser feliz e o ambiente escolar, familiar e grupo de pares na escola. Métodos: estudo observacional, com amostra intencional de 1.069 jovens portugueses, entre 14 e 24 anos, maioria do sexo feminino, que frequenta o ensino secundário. Utilizou-se o questionário de autopreenchimento. Resultados: destacam-se associações estatisticamente significativas entre a subjetividade de ser feliz e a escolaridade, a percepção do estado de saúde, APGAR Familiar, o envolvimento escolar e familiar, ausência de problemas ou provocações pelos pares na escola. Conclusões: um cuidado positivo e holístico aliado ao potencial de obtenção e consolidação de padrões de vida saudáveis dos jovens permitirá aos profissionais de saúde percebê-los como agentes de mudança individual e social.

Mestrado profissional em Enfermagem acordo de cooperação Capes/Cofen: projeto inovador e transformador / Professional master in Nursing Capes/Cofen cooperation agreement: innovative and transformative project

Objetivo: discorrer sobre a evolução do processo de idealização, construção e implementação do projeto de Mestrado Profissional em Enfermagem do Conselho Federal de Enfermagem, estabelecido no Acordo de Cooperação Capes/Cofen. Metodologia: estudo documental fundamentado em dados coletados em arquivos, especialmente, ofícios, processos, documentos, atas e relatórios gerados pela Comissão de Pós-Graduação Stricto Sensu, instituída pelo Cofen, ou recebidos por essa Comissão. Resultados: trajetória percorrida até a assinatura do Acordo de Cooperação Capes/Cofen; o lançamento do primeiro edital, investimento para a criação de MP em áreas prioritárias e o acompanhamento dos Cursos; contribuições e desafios enfrentados nesse percurso. Conclusão: a comprometida iniciativa e investimento do Cofen, assim como as parcerias construídas, constituíram o alicerce de um projeto em expansão, avaliado como relevante e exitoso, tanto por quem nele diretamente se envolveu e participou, quanto por quem foi seu espectador. (AU)

Objective: to discuss the evolution of the idealization process, construction and implementation of the Project of Profissional Master in Nursing of the Federal Council of Nursing, established in the Capes/Cofen Cooperation Agreement. Methodology: documental study based on data collected from archives, especially letters, processes, documents, minutes and reports generated by the Stricto Sensu Graduate Commission, established by Cofen, or received by this Committee. Results: path taken until the signing of the Capes/Cofen Cooperation Agreement; the launch of the first public notice, investiment for the creation of MP in priority áreas and the monitoring of programs; contributions and challenges faced along this path. Conclusion: Cofen committed initiative and investment, as well as the partnerships built, were the foundation of a growing Project, assessed as relevant and successful, both by those who directly involved and participated in it, as well as who was its spectator. (AU)

Objetivo: discutir la evolución del proceso de idealización, construcción e implementación del projecto de Master Profesional em Enfermería del Consejo Federal de Enfermería, establecido em El Acuerdo de Cooperación Capes/Cofen. Metodología: estúdio documental basado em datos recopilados de archivos, especialmente cartas, procesos, documentos, actas e informes generados por la Comisión de Posgrado Stricto Sensu, establecida por Cofen o recibida por esta Comisión. Resultados: camino tomado hasta la firma del Acuerdo de Cooperación Capes/Cofen; el lanzamiento del primer aviso público, la inversión para la creación de Master Profesional em áreas prioritárias y El monitoreo de los cursos; contribuciones y desafios enfrentados em este camino. Conclusión: la iniciativa y la inversión comprometidas de Cofen, así como las alianzas creadas, fueron la base de un proyecto en crecimiento, evaluado como relevante y exitoso, tanto por quienes participaron directamente y participaron en él, como por quién fue su espectador. (AU)

Dificuldades intraescolares na efetividade do projeto de cultura de paz / Las dificultades intra-escolares en la eficacia del projecto de cultura de paz (proyecto cultura de la paz) / Intra-school difficulties in the effectiveness of the projeto cultura de paz (project culture of peace)

RESUMO Objetivo: Investigar as dificuldades intraescolares para efetividade da cultura de paz na escola. Método: configura-se como um estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, concretizado num estudo de caso em uma escola pública da Rede Municipal de Fortaleza-Ceará, com o grupo gestor e professores da referida escola. A coleta de dados foi de fevereiro a junho de 2015. A produção dos dados foi realizada por intermédio de entrevista semiestruturada. A análise e organização dos dados foram realizadas mediante Análise de Conteúdo. Resultado: verificou-se falha de comunicação, desgaste e desmotivação dos docentes, despreparo para realizarem atividades que contemplem a paz, assim como a ausência de parcerias municipais e governamentais. Conclusão: necessidade de capacitação dos professores e gestores para que ocorra de forma efetiva a promoção da Cultura de Paz nas escolas.

RESUMEN El presente estudio tuvo como objetivo investigar las dificultades intraescolares para la efectividad de la cultura de paz en la escuela. El curso metodológico basado en el objeto de estudio fue exploratorio y descriptivo con un enfoque cualitativo. Se desarrolló un estudio de caso en la Escuela Municipal de Fortaleza-Ceará, establecida en la Región V. El público objetivo del estudio fue el grupo de gestión y los maestros de esta escuela pública. La recopilación de datos se realizó de febrero a junio de 2015. La producción de los datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas. El análisis y la organización de los datos se realizaron a través de Análisis de Contenido. Hubo fallas en la comunicación, desgaste y desmotivación de los docentes, falta de preparación para las actividades que contemplan la paz, así como ausencia de asociaciones municipales y gubernamentales.

ABSTRACT The present study aimed to research the intra-school difficulties for effectiveness of the culture of peace in the school. The methodological course based on the object of study was exploratory and descriptive with a qualitative approach. A case study was developed at the Municipal School of Fortaleza-Ceará, established in Regional V. The target public of the study was the management group and teachers of this public school. The data collection occurred from February to June 2015.The production of the data was carried out through semi-structured interviews. The analysis and organization of the data were performed through Content Analysis. There was communication failure, attrition and demotivation of teachers, lack of preparation for activities that contemplate peace, as well as the absence of municipal and governmental partnerships.

Sistema de saúde no controle da sífilis na perspectiva das enfermeiras / Health system in syphilis control, from the nurses' perspective / Sistema de salud en el control de la sífilis en la perspectiva de las enfermeras

Objetivo: conhecer a perspectiva dos enfermeiros (as) acerca do sistema de saúde no controle da sífilis. Método: estudo de abordagem qualitativa, por meio de entrevista semiestruturada, foram entrevistadas treze enfermeiras de um hospital secundário em Fortaleza/Ceará, referência para os casos de sífilis, utilizando-se da técnica de análise de conteúdo para análise e interpretação do corpus. Resultados: identificaram-se os núcleos temáticos, na qual destaca-se as categorias: Atenção primária está "furando" e "Há uma falha na educação em Saúde!". Conclusão: acredita-se na necessidade de novos recursos e ações para os profissionais, principalmente, a partir de intervenções educativas, que focalizem a integralidade da atenção à saúde para a constituição de meios de qualificação do serviço.

Objective: to learn the nurses' perspective regarding the health system in syphilis control. Method: this qualitative study involved semi-structured interviews of thirteen nurses from a secondary, syphilis-referral hospital in Fortaleza, Ceará, in 2012. The content analysis technique was used to interpret the resulting corpus. Results: in the core themes identified, the salient categories were: Primary care is "failing" and "There is a flaw in health education!" Conclusion: it is believed that new resources and actions are needed for health professionals, coming mainly from educational interventions focusing on comprehensive health care so as to establish means to improve services.

Objetivo: conocer la perspectiva de los(as) enfermeros(as) sobre el sistema de salud en el control de la sífilis. Método: estudio de enfoque cualitativo, a través de entrevistas semi-estructuradas. Se entrevistaron trece enfermeras de un hospital de segundo nivel en Fortaleza/Ceará, de referencia para los casos de sífilis, utilizando la técnica de análisis de contenido para el análisis e interpretación del corpus. Resultados: se identificaron los núcleos temáticos, en los que destacan las categorías: La atención primaria "No cumple lo prometido" y " Hay una falla en la educación de la salud." Conclusión: se cree en la necesidad de nuevos recursos y acciones para los profesionales, principalmente, a partir de las intervenciones educativas que focalicen la totalidad de la atención a la salud para el establecimiento de medios de calificación de servicios.

Um retrato da primeira infância em situação de pobreza / A portrait of first childhood in poverty / Un retrato de la primera infancia en situación de pobreza

OBJETIVO: Conhecer o perfil da primeira infância em situação de pobreza no estado do Ceará. MÉTODOS: Trata-se de estudo descritivo, de natureza quantitativa, realizado com crianças de zero a seis anos em situação de pobreza no estado do Ceará. Os dados foram coletados na plataforma Tabulador de Informações do Cadastro Único do Ministério do Desenvolvimento Social, no período de junho de 2017, quando o mesmo contava com 5.385.085 pessoas cadastradas, das quais 581.336 tinham de zero a seis anos, definindo a amostra da pesquisa. As variáveis coletadas foram: sexo, etnia, renda, habitação, educação, saúde e violação dos direitos, para serem analisadas descritivamente. RESULTADOS: Com relação à renda, são 552.921 famílias (95,11%) consideradas de baixa renda, das quais 73,18% (425.441) vivem em situação de extrema pobreza. Apesar de a maioria (388.325; 66,79%) morar em domicílios situados em zonas urbanas, em casas predominantemente de alvenaria (548.871; 94,41%), 281.726 (41,02%) residem em domicílio sem nenhum tipo de calçamento em frente à residência e 427.906 (63,31), sem rede coletora de esgoto. Na dimensão educação, 395.776 crianças (68,08%) não frequentam a escola e menos de 1% (70) vive em situação de rua e trabalho infantil. Foram, predominante, crianças do sexo masculino (297.786; 51,22%) e consideradas, por seus responsáveis, pardas (479.769; 82,53%). CONCLUSÃO: A maioria das crianças de até 6 anos e em situação de pobreza no Ceará são do sexo masculino, de cor parda, residindo em domicílios com precárias condições de saneamento básico e ainda sem acesso à educação infantil.

OBJECTIVE: To know the profile of early childhood in poverty in the state of Ceará. METHODS: This quantitative descriptive study was carried out with children aged zero to six years living in poverty in the state of Ceará. Data were collected from the Information Tabulator platform of the Unified Registration system of the Ministry of Social Development in June 2017, when there were 5,385,085 people registered. Of these, 581,336 were between zero and six years old and were included in the research sample. Information on sex, ethnicity, income, housing, education, health and violation of human rights were descriptively analyzed. RESULTS: With regard to income, 552,921 families (95.11%) were low-income, 73.18% (425,441) of whom lived in extreme poverty. Although the majority (388,325; 66.79%) lived in houses located in urban areas and in predominantly masonry houses (548,871; 94.41%), 281,726 (41.02%) children lived in houses without any type of pavement in front of the house and 427,906 (63.31) did not have access to sewage collection network. As for education, 395,776 children (68.08%) did not go to school and less than 1% (70) lived in the street and were submitted to child labor. There was a predominance of male children (297,786; 51.22%) and children considered Pardas (mixed-race Brazilians) (479,769; 82.53%) by their parents. CONCLUSION: The majority of children up to the age of six who lived in poverty in Ceará were male, Pardas, and lived houses with poor access to basic sanitation and without access to early childhood education.

OBJETIVO: Conocer el perfil de la primera infancia en situación de pobreza en el estado de Ceará. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, de naturaleza cuantitativa realizado con niños entre cero y seis años en situación de pobreza en el estado de Ceará. Se recogieron los datos en la plataforma Tabulador de Informaciones del Registro Único del Ministerio del Desarrollo Social en el período de junio de 2017 cuando el mismo tenía 5.385.085 personas registradas de las cuales 581.336 tenían entre cero y seis años lo que definió la muestra de la investigación. Las variables recogidas fueron el sexo, la etnia, la renta, la vivienda, la educación, la salud y la violación de los derechos y todas fueron analizadas de modo descriptivo. RESULTADOS: Respecto la renta, 552.921 familias (95,11%) son consideradas de baja renta de las cuales el 73,18% (425.441) viven en situación de extrema pobreza. Aunque la mayoría (388.325; 66,79%) vive en domicilios de las zonas urbanas y la mayoría en casas de albañilería (548.871; 94,41%), 281.726 (41,02%) viven en domicilio sin ningún tipo de pavimentación delante de su vivienda y 427.906 (63,31) no tiene red colectora de aguas residuales. En la dimensión educación, 395.776 niños (68,08%) no frecuentan la escuela y menos del 1% (70) vive en la calle y trabajan. Ha predominado niños del sexo masculino (297.786; 51,22%) y considerados pardos por sus responsables (479.769; 82,53%). CONCLUSIÓN: La mayoría de los niños de hasta 6 años y en situación de pobreza en Ceará son del sexo masculino, de color pardo, viviendo en domicilios con precarias condiciones de saneamiento básico y todavía sin acceso a la educación infantil.

Fatores associados à violência interpessoal entre crianças de escolas públicas de Fortaleza, Ceará, Brasil / Factors associated with interpersonal violence among children from public schools in Fortaleza, Ceará, Brazil

Resumo A escola presencia o crescimento das manifestações de violências interpessoais entre crianças e, nesta ótica, o artigo analisa a prevalência destas no relacionamento entre escolares e os seus fatores associados. Estudo transversal, com 874 alunos de escolas públicas municipais, de 10 e 11 anos idade, realizado no ano de 2013. Um questionário instrumentou a coleta de dados que foram submetidos à análise bivariada com cálculo de significância estatística entre as associações. Os resultados apontam que a criança agressora (83,2%) associa-se ao sexo masculino (RP = 1,08), bem como apanhar em casa (RP = 1,13) e ter uma família que incentiva o revide (RP = 1,17). A criança vítima (89,5%), a família que incentiva o revide (RP = 1,05) e, a participante de conflitos (93,6%), a família incentivar o revide (RP = 1,05) e a idade. A criança de 10 anos tem até 3,0% mais de chance de participar em situações de conflitos. A "família que incentiva o revide" associa-se as situações de agressão, de vítima e de participação em conflitos, o que enseja uma ressignificação dessas práticas familiares.

Abstract The school has witnessed the growth of manifestations of interpersonal violence among children, and in this perspective, this paper examines the prevalence of interpersonal violence in the relationship between students and the associated factors. This is a cross-sectional study developed with 874 public school students aged 10 and 11 years conducted in 2013. A questionnaire implemented the collection of data that were submitted to bivariate analysis with statistical significance calculation between associations. The results show that the child-perpetrator (83.2%) is associated with the male gender (PR=1.08), as well as being beaten at home (PR=1.13) and having a family that encourages retaliation (PR=1.17). The child-victim (89.5%) is associated with the family that encourages retaliation (PR=1.05), participation in conflicts (93.6%) and age. The 10-year-old child is up to 3.0% more likely to participate in conflicts. The "family that encourages retaliation" is positively associated with the situations of assault, victim condition and participation in conflicts, which entails the reframing of these parental practices.

Análise dos casos de sífilis gestacional e congênita nos anos de 2008 a 2010 em Fortaleza, Ceará, Brasil / Analysis of cases of gestational and congenital syphilis between 2008 and 2010 in Fortaleza, State of Ceará, Brazil

Resumo O presente estudo analisa os casos notificados de sífilis em gestantes e os possíveis desfechos para o feto e o recém-nascido em Fortaleza, Ceará. Estudo transversal que analisou 175 casos notificados de sífilis em gestantes, pareados com as correspondentes notificações de sífilis congênita durante os anos de 2008 a 2010. Utilizou-se estatística descritiva com frequências absolutas e relativas, medidas de tendência central e dispersão e qui-quadrado de Pearson para analisar a significância estatística, utilizando o valor de p < 0,05. Foram analisadas variáveis sociodemográficas das gestantes/puérperas, da assistência prestada aos recém-nascidos e o desfecho dos casos. Os resultados mostraram a ocorrência da sífilis em mulheres jovens com mais de 85,0% de tratamentos inadequados, 62,9% dos parceiros sexuais não tratados ou com informação ignorada e percentuais elevados da não realização dos exames preconizados para a investigação de sífilis congênita nas crianças. Dentre os conceptos, cinco foram natimortos, um aborto e três óbitos neonatais. A falta de tratamento adequado dos casos de sífilis em gestantes pode estar associada à morbimortalidade dos conceptos, mantendo essa infecção como um fardo no rol dos problemas de saúde pública.

Abstract This study analyzes the reported cases of syphilis in pregnant women and the possible outcomes for fetuses and the newborn in Fortaleza, Ceará. It is a cross-sectional study that analyzed 175 reported cases of syphilis in pregnant women matched with the corresponding reports of congenital syphilis during the years 2008-2010. Descriptive statistics with absolute and relative frequencies, central tendency and dispersion measures, and the Pearson's chi-square test were used to analyze the statistical significance using the p-value <0.05. Sociodemographic variables of pregnant/postpartum women, the assistance provided to newborns and the outcome of cases were analyzed. The results showed the occurrence of syphilis in young women with more than 85% of inappropriate treatment, 62.9% of untreated sexual partners or lack of statistics and high percentages of non-realization of the recommended tests for congenital syphilis investigation in children. Among the fetuses, five were stillborn, one miscarried and there were three neonatal deaths. The lack of adequate treatment of pregnant women may be associated with morbidity and mortality of fetuses, maintaining this infection as a burden on the list of public health problems.

Perfil epidemiológico das crianças com paralisia cerebral em atendimento ambulatorial / Epidemiological profile of children with cerebral palsy receiving care at outpatient clinics / Perfil Epidemiológico de niños con parálisis cerebral en atención ambulatoria

Objetivo: descrever o perfil de pais e crianças com paralisia cerebral assistidas em ambulatórios de Fortaleza, Ceará. Método: foi realizada pesquisa de abordagem quantitativa, com 122 pais de crianças com PC, nos meses de outubro/2012 a janeiro/2013, em que foi aplicado um questionário com aspectos socioeconômicos, demográficos e clínicos das crianças. Foi realizada análise exploratória dos dados no Programa SPSS versão 20.0. Resultados: identificou-se 88(72,1%) das crianças com PC espástica, tendo como principal causa a anóxia neonatal 64(52,5%), em que foram diagnosticadas com menos de um mês de vida 47(38,5%) e que além do aspecto motor, apresentam outros distúrbios, como problemas na fala 92(75,4%). Conclusão: os dados revelaram que as crianças com PC apresentam características peculiares que precisam de assistência multiprofissional, numa abordagem interdisciplinar, pois é necessário que haja intervenção o mais precoce, a fim de melhorar o desempenho na execução das atividades da vida diária.

Objective: to describe the profile of parents and children with cerebral palsy receiving care at outpatient clinics in Fortaleza, Ceará. Method: in this quantitative study, a questionnaire on socio-economic, demographic and clinical data of children with CP was applied to 122 parents, from October 2012 to January 2013. Exploratory data analysis was performed using SPSS version 20.0. Results: it was found that 88 (72.1%) of the children presented with spastic CP; neonatal anoxia was the main cause (64; 52.5%); 47 (38.5%) were diagnosed in the first month of life; and 92 (75.4%), in addition to motor impairment, displayed other disorders, such as speech problems. Conclusions: the data revealed that the children with CP had unique characteristics that required multidisciplinary care, on an interdisciplinary approach, because the earliest possible intervention is necessary to improve their performance in performing activities of daily living

Objetivo: describir el perfil de los padres y los niños con parálisis cerebral asistidos en ambulatorios de Fortaleza, Ceará. Método: se realizó investigación de enfoque cuantitativo, con 122 padres de niños con PC, de octubre/2012 a enero/2013, en la que fue aplicado un cuestionario con aspectos socioeconómicos, demográficos y clínicos de los niños. Fue realizado análisis exploratorio de los datos en el Programa SPSS versión 20.0. Resultados: se identificó que: 88 (72,1%) de los niños tenían PC espástica y la principal causa era la anoxia neonatal: 64 (52,5%); 47 fueron diagnosticadas con menos de un mes de vida (38,5%); y que, además del aspecto motor, presentan otros disturbios, como problemas en el habla 92 (75,4%). Conclusión: los datos revelaron que los niños con PC presentan características peculiares que necesitan de asistencia multiprofesional, en un enfoque interdisciplinar, ya que es necesario que haya intervención lo más pronto posible, para mejorar el desempeño en la ejecución de las actividades de la vida diaria.

Perspectiva materna acerca da repercussão da violência doméstica infantil no desenvolvimento humano / Materna perspectiva sobre lo rebote de la violencia doméstica infantil en el desarrollo humano / Materna perspective about the repercussion of domestic violence against children in human development

Conhecer a perspectiva materna acerca da violência doméstica praticada contra crianças e a repercussão destes atos no desenvolvimento humano. Método: estudo de delineamento qualitativo, realizado em uma Organização Não Governamental da cidade de Fortaleza-Ceará. Participaram vinte e três mães durante o período de julho a outubro de 2013, mediante entrevista semiestruturada. A análise temática foi escolhida para análise do corpus, que consistiu em quatro etapas: pré-análise, exploração do material, retomada dos objetivos iniciais da pesquisa e elaboração de indicadores que orientaram a categorização dos dados. Resultados: emergiram as categorias: “Absurda”: significado da violência infantil sob a ótica materna e Repercussões da violência doméstica infantil no desenvolvimento humano. Conclusão: situações violentas perpetradas na infância, ou seja, de forma precoce, relacionam-se a profundos desarranjos na vida, uma vez que podem desvirtuar a maneira de lidar com os problemas, bem como gerar indivíduos deficientes no âmbito do desenvolvimento humano...

To meet the maternal perspective on domestic violence against children and the impact of these acts in human development. Method: Qualitative study, carried out in a non-governmental organization of Fortaleza-Ceará. Participated in twenty-three mothers during the period of July to October 2013, using semi-structured interview. The thematic analysis was chosen for analysis of the corpus, which consisted of four stages: pre-analysis, exploration of the material, resumption of initial objectives of research and elaboration of indicators that have guided the categorization of data. Results: Emerged the categories: "absurd": meaning of child abuse under the maternal and optical effects of domestic violence on children's human development. Conclusion: Violent situations perpetrated in infancy, i.e. early form, relating to setbacks in life, deep as they can distort the way to deal with the problems, as well as generate individuals with disabilities in the context of human development...

El objetivo de este estudio fue conocer la perspectiva de la madre sobre la violencia doméstica contra los niños y el impacto de estos actos en el desarrollo humano. Método: Estudio de diseño cualitativo, llevado a cabo en una organización no gubernamental de Fortaleza-Ceará. Participó en veintitrés madres durante el periodo de julio a octubre de 2013, mediante entrevista semiestructurada. El análisis temático fue elegido para el análisis del corpus, que consistió en cuatro etapas: análisis preliminar, exploración del material, reanudación de los objetivos iniciales de la investigación y elaboración de indicadores que han guiado a la categorización de datos. Resultados: Surgieron las categorías: "absurda": significado de abuso infantil bajo los efectos maternos y ópticos de violencia doméstica en el desarrollo humano de los niños. Conclusión: Situaciones violentas perpetradas en la infancia, es decir, forma temprana, relativos a los reveses en la vida, tan profundo como puede distorsionar la forma de lidiar con los problemas, así como generar a las personas con discapacidad en el contexto del desarrollo humano...

Compreensão e reconhecimento da Rede Cegonha pela estratégia saúde da família / Understanding and recognition of the Stork Network for Family Health Strategy

Estudo qualitativo de perspectiva Hermenêutica Dialética que investigou o conhecimento da Estratégia Saúde da Família sobre a Rede Cegonha, e analisou a efetividade do Programa na Atenção Primária à Saúde. Foram entrevistados 06 agentes comunitários de saúde, 06 enfermeiros e 06 médicos. O Programa é reconhecido como rede temática de atenção à saúde, e está presente na atenção primária, mas é frágil na articulação entre níveis de atenção e gera falha no acolhimento da gestante anteparto e na contrarreferência pós-parto. Conclui-se que a Rede Cegonha não está efetivamente implementada.

Qualitative study of Dialectical Hermeneutics perspective that investigated the knowledge of the Family Health Strategy on the Stork Network, and analyzed the effectiveness of the Program in Primary Health Care. We interviewed 06 community health workers, 06 nurses and 06 doctors. The program is recognized as a thematic network of health care, and is present in primary care, but it is fragile on the relationship between levels of care and generates failure host of antepartum pregnant and postpartum counter. We conclude that the Stork Network is not effectively implemented. Descriptors: Primary Health Care; Maternal and Child Care Services; Stork Network.

Estudio cualitativo de dialécticas Hermenéutica perspectiva que investigó el conocimiento de la Estrategia Salud de la Familia en la Red Ciqüena, y analizó la efectividad dei Programa de Atención Primaria de Salud. Entrevistamos a 06 trabajadores de la salud de la comunidad, 06 enfermeras y 06 médicos. El programa es reconocido como una red temática de la asistencia sanitaria, y está presente en la atención primaria, pero es frágil en la relación entre los niveles de atención y genera anfitrión fracaso de preparto y postparto embarazada contrario. Llegamos a la conclusión de que la Red Cigüena no se aplique con eficacia.

Imaginário de mães acerca da hospitalização do filho na unidade de terapia intensiva neonatal / Imaginary of mothers child's hospitalization in neonatal intensive care unit

Objetivo: conhecer os sentimentos maternos durante a internação do filho na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Metodologia: estudo exploratório, descritivo e de abordagem qualitativa, realizado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal da Maternidade- Escola Assis Chateaubriand, na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. Realizada entrevista semiestruturada e oficina nas quais as mães desvelaram sentimentos acerca da hospitalização dos seus filhos por meio de desenhos. Resultados: as mães compreendem a unidade de tratamento intensivo como um lugar importante para a recuperação dos seus filhos. Apesar das dificuldades, estar presente e poder contribuir para sua recuperação é prazeroso e fundamental. Conclusões: para a conscientização das mães acerca da sua contribuição para a recuperação do filho, são imprescindíveis o diálogo e mudanças no olhar e na postura da enfermeira, cujo principal desafio é compartilhar emoções inerentes ao modo de cuidar.

Objective: the aim of study was to know the maternal feelings during the hospitalization of the child in the Neonatal Intensive Care Unit. Method: study is exploratory, descriptive and qualitative approach type, with a qualitative approach, held at the Neonatal Intensive Care Unit of motherhood-School Assis Chateaubriand, in Fortaleza, Ceara, Brazil. Interview and workshop were conducted in which mother’s unveiled feelings about the hospitalization of their children through drawings. Results: the mothers understand the intensive care unit as an important place for the recovery of their children. Despite the difficulties, to be present and can contribute to its recovery is pleasurable and fundamental. Conclusions: to the awareness of mothers about their contribution to the child’s recovery, the dialogue and changes in the nurse posture are essential. The main challenge to the nurse is to share emotions inherent in the way of care.

Objetivo: el objetivo de satisfacer los sentimientos maternos durante la hospitalización del niño en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Método: estudio exploratorios y descriptivos, con un enfoque cualitativo, llevó a cabo en el Neonatal unidad de cuidados intensivos de la maternidad escuela Assis Chateaubriand, en Fortaleza, Ceará, Brasil. Llevó a cabo la entrevista y taller en el que sentimientos desplegado de las madres sobre la hospitalización de sus hijos a través de dibujos. Resultados: las madres entienden la unidad de cuidados intensivos como un lugar importante para la recuperación de sus hijos. A pesar de las dificultades, estar presente y contribuir a su recuperación es placentero y fundamental. Conclusiones: para el conocimiento de las madres sobre su contribución a la recuperación del niño, el diálogo y cambios en la postura de la enfermera son essenciales .El principal desafio de la enfermeira es compartir emociones inherentes a modo de cuidar.